國家醫保局：符合要求的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)可納入醫保支付

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針對“將互聯(lián)網(wǎng)遠程會(huì )診遠程診斷費用納入醫保結算體系”的建議，國家醫保局近日答復，對于定點(diǎn)醫療機構提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)，與醫保支付范圍內的線(xiàn)下醫療服務(wù)內容相同，且執行相應公立醫療機構收費價(jià)格的，經(jīng)相應備案程序后，納入醫保支付范圍，并按規定支付。

國家醫保局表示，符合省級以上衛生健康、中醫藥管理部門(mén)相關(guān)規定框架下，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫療機構，可以通過(guò)其依托的實(shí)體醫療機構，自愿向所在統籌地區醫保經(jīng)辦機構申請簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)補充協(xié)議。

在收費方面，公立醫療機構提供的遠程會(huì )診等“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格政策，按照屬地化原則，由公立醫療機構或其所在地區的省級醫療保障部門(mén)制定?；颊呓邮苓h程會(huì )診、遠程診斷服務(wù)，按服務(wù)受邀方執行的項目?jì)r(jià)格付費。遠程會(huì )診、遠程診斷服務(wù)涉及邀請方、受邀方及技術(shù)支持方等多個(gè)主體或涉及同一主體不同部門(mén)的，各方自行協(xié)商確定分配關(guān)系。

此外，國家醫保局強調，將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)費用結算明細、藥品、耗材、醫療服務(wù)項目和門(mén)診病歷等信息納入智能監控范國，加強對“互聯(lián)網(wǎng)+”定點(diǎn)醫療機構臨床診療行為的引導和審核，實(shí)現基金監管向大數據全方位、全流程、全環(huán)節智能監控轉變。運用音頻、視頻等形式查驗“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫療服務(wù)接診醫生真實(shí)性。對不符合規定的診察費和藥品費予以拒付，并按協(xié)議約定進(jìn)行處理。

（總臺央視記者 張萍 怡哲）

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