重癥新冠肺炎患者的人體免疫防御路徑發(fā)生“變道”,在這個(gè)過(guò)程中究竟發(fā)生了什么?3月8日,上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院風(fēng)濕科中澳個(gè)體化免疫研究中心卡羅拉·維努埃薩(Carola Vinuesa)課題組在《免疫》期刊發(fā)表評述文章,從多角度探討人體B細胞發(fā)育路徑在各種病理條件下的不同作用,為感染和自身免疫病的防治提供了新的靶點(diǎn)和方向。
免疫系統是機體天然的防御武器,它構筑了多重防線(xiàn)抵御病原微生物入侵,其中B細胞介導的抗體應答是免疫系統的重要防御機制。B細胞主要通過(guò)兩種路徑發(fā)育成為抗體生成細胞:生發(fā)中心(GC)路徑和濾泡外(EF)路徑。生發(fā)中心路徑通過(guò)長(cháng)時(shí)程的親和力篩選,為機體長(cháng)期提供高親和力抗體防御;濾泡外路徑通常產(chǎn)生低親和力抗體,為機體提供快速保護。
鼠傷寒沙門(mén)氏菌(STm)是人和動(dòng)物腸道主要病原菌之一,它隨污染的水和食物進(jìn)入宿主,具有廣泛的致病性。此病原菌非常狡猾,它會(huì )破壞B細胞生發(fā)中心應答,并影響機體產(chǎn)生長(cháng)壽命的免疫記憶和抗體防御。
近期,以色列魏茨曼科學(xué)研究所的Adi Biram等研究人員發(fā)現,鼠傷寒沙門(mén)氏菌等細菌感染能從骨髓中募集單核細胞,并通過(guò)IFN-γ和TNF-α依賴(lài)的方式損壞B細胞代謝適應,最終抑制生發(fā)中心應答。
研究人員表示,B細胞主要通過(guò)濾泡外而非生發(fā)中心路徑分化成熟,不僅常見(jiàn)于鼠傷寒沙門(mén)氏菌等細菌感染,還是自身免疫病如系統性紅斑狼瘡(SLE)致病性B細胞應答的主要特征。這種特有的聯(lián)系為感染驅動(dòng)自身免疫提供了重要依據。
此外,B細胞生發(fā)中心應答路徑向濾泡外路徑的轉換是重癥新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者的重要表型特征,是患者較差愈后的指示標。因此,深入研究B細胞發(fā)育調控的不同路徑,將對感染和自身免疫病的防治產(chǎn)生重要影響。
專(zhuān)家表示,該研究論文從多角度探討了B細胞兩種發(fā)育路徑在細菌、病毒感染及自身免疫病等病理條件下的不同作用,深化了人們對B細胞生發(fā)中心應答和濾泡外應答的平衡調控因素的理解,為感染和自身免疫病的防治提供了新的靶點(diǎn)和方向。(作者:張思瑋)
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