文/羊城晚報全媒體記者 薛仁政 通訊員 游華玲
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嶺南氣溫日漸回暖,別稱(chēng)“花城”的廣州市春來(lái)百花開(kāi),踏青賞花成為市民的休閑娛樂(lè )之選。然而,面對朵朵鮮花,有花粉過(guò)敏的街坊可犯了愁——百花叢中過(guò),如何不噴嚏?羊城晚報記者專(zhuān)訪(fǎng)南方醫科大學(xué)第三附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任申玉梅進(jìn)行解答。
芒果花竟是“罪魁禍首”
“我們常說(shuō)的花粉過(guò)敏,即花粉癥,其實(shí)也是季節性鼻炎?!鄙暧衩方榻B,季節性鼻炎是指患者兩年以上在同一個(gè)季節出現類(lèi)似的呼吸道過(guò)敏癥狀,典型癥狀陣發(fā)性鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞??砂橛醒郯W、流淚、結膜充血、皮膚起紅疹等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳和環(huán)境的相互作用有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎產(chǎn)生的原因是具有特應性遺傳素質(zhì)的個(gè)體暴露于致敏花粉后,由免疫球蛋白E介導的鼻黏膜非感染性炎癥反應?!巴ㄋ讈?lái)說(shuō),過(guò)敏性鼻炎的產(chǎn)生必須是有過(guò)敏體質(zhì)的患者,接觸到過(guò)敏源之后,受氣溫、情緒等影響的鼻應激反應,多為血管性鼻炎而不屬于過(guò)敏性鼻炎?!鄙暧衩窂娬{。
“在治療前,首先要確認患者是否為過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏原是否是花粉?!迸c通常認知相悖的是,廣州的花粉癥患者其實(shí)并不常見(jiàn)。引起過(guò)敏性鼻炎的花粉有粉塵細小重量輕、以風(fēng)為媒介傳播的特點(diǎn),多見(jiàn)于北方的蒿草、蒲公英、楊柳,江南地區的梧桐等,廣州花草中具有此類(lèi)特征的并不多見(jiàn)。
申玉梅介紹,最近的調查顯示,廣州引起花粉癥的植物主要以芒果花、異木棉等為主,其余花草導致的過(guò)敏較為少見(jiàn)。
塵螨霉菌為主要過(guò)敏原
“在嶺南地區的花粉過(guò)敏的情況相對較少,但過(guò)敏性鼻炎的患者并不少見(jiàn)?!鄙暧衩方榻B,嶺南地區環(huán)境溫暖潮濕,適合塵螨繁殖、真菌繁殖,過(guò)敏性鼻炎患者以此類(lèi)物質(zhì)為過(guò)敏原的占了大多數。此外,動(dòng)物毛發(fā)和工業(yè)排放物也是患者過(guò)敏原的重要來(lái)源。
申玉梅建議,在日常生活中,過(guò)敏性鼻炎患者應做好衛生清潔,尤其要對潮濕陰暗、容易藏污納垢的角落進(jìn)行清潔,避免塵螨的堆積。此外,空調葉片和濾芯也是塵螨藏匿的“重災區”,過(guò)敏性鼻炎患者應定期清潔空調,減少過(guò)敏原的產(chǎn)生。
治療多為“四位一體”
目前,對過(guò)敏性鼻炎患者的治療多以“四位一體”的方式進(jìn)行。首先,環(huán)境控制,患者應盡量回避過(guò)敏原;其次,藥物治療,對患者的過(guò)敏癥狀進(jìn)行藥物干預,控制過(guò)敏反應;第三,免疫治療,通過(guò)服藥或者靜脈注射對患者進(jìn)行免疫治療,幫助患者“脫敏”,不再受到過(guò)敏原的干擾;最后,進(jìn)行患者教育,引導患者配合治療、健康生活。
申玉梅提醒,花粉癥患者也應遵守“四位一體”的方式,首先做好過(guò)敏原回避,在花粉飄飄的季節里,即使在外出、賞花的時(shí)候也可以通過(guò)佩戴口罩、護目鏡,穿好長(cháng)袖、長(cháng)褲等方式進(jìn)行回避,盡量減少與過(guò)敏原的接觸。如果回避后仍有較為嚴重的癥狀,要及時(shí)尋求醫護人員幫助,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
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