天天動(dòng)態(tài):多措并舉 解決百姓辦理醫保業(yè)務(wù)堵點(diǎn)問(wèn)題

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央視網(wǎng)消息：今天（6月17日），國家醫保局發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施醫保服務(wù)十六項便民措施的通知》，針對醫保關(guān)系轉移接續、異地就醫直接結算、醫保信息查詢(xún)、醫保電子憑證就醫購藥等百姓辦理醫保業(yè)務(wù)的堵點(diǎn)問(wèn)題，簡(jiǎn)化手續、精簡(jiǎn)材料、壓縮時(shí)限、創(chuàng )新服務(wù)模式，為群眾提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫保服務(wù)。通知要求抓好落實(shí)，確保今年8月底前在便民服務(wù)上取得新突破、新成效。

這十六項便民措施涉及優(yōu)化醫保關(guān)系轉移接續，簡(jiǎn)化異地就醫備案流程、提升異地就醫結算服務(wù)，推行醫保經(jīng)辦服務(wù)“一窗通辦”，推進(jìn)高頻服務(wù)事項“網(wǎng)上辦”，開(kāi)通多種渠道滿(mǎn)足群眾醫保信息查詢(xún)需要，以及方便群眾就醫購藥等幾大方面內容。其中有八項措施涉及異地就醫直接結算、異地就醫備案、出院自費結算后如何進(jìn)行手工報銷(xiāo)、門(mén)診慢特病跨省報銷(xiāo)等問(wèn)題。

70歲的李寶福來(lái)自黑龍江省黑河市。前不久，他在山東鄒平突發(fā)腦梗緊急送往醫院搶救，而當時(shí)他還沒(méi)有辦理異地就醫備案手續。

李寶福妻子王占芬：我們從黑龍江來(lái)，心里顧慮特別大。（不知道）報不報銷(xiāo)，回去報銷(xiāo)我覺(jué)得挺麻煩。

李寶福夫婦不知道的是，鄒平所屬的濱州市從2017年10月就開(kāi)始進(jìn)行跨省異地就醫直接結算試點(diǎn)工作，李寶福這種情況可以進(jìn)行醫保直接結算。

李寶福妻子王占芬：沒(méi)想到來(lái)了這么輕松，給我們減輕了不少負擔。這個(gè)政策好，心里沒(méi)有顧慮，好好看病就行了。

國家醫保局公布的數據顯示，目前，全國住院費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構6.88萬(wàn)家，比2017年增加了7倍。住院費用跨省直接結算率由2017年的不到5%，提高到2022年的65%左右，累計惠及2038.76萬(wàn)人次。同時(shí)，全國普通門(mén)診費、門(mén)診慢特病跨省直接結算取得突破，直接結算范圍進(jìn)一步擴大，方便群眾異地就醫。

此次《通知》中還要求，要在全國范圍內推動(dòng)實(shí)現醫保電子憑證在就醫購藥全流程應用，參保群眾不需持實(shí)體卡，憑醫保電子憑證二維碼或刷臉就可以看病買(mǎi)藥 。

國家醫療保障局醫療保障事業(yè)管理中心負責人隆學(xué)文：醫保領(lǐng)域政策比較多，專(zhuān)業(yè)性也比較強。尤其是以前，各地差異比較大。這幾年來(lái)，國家在不同的文件里面對醫保便民服務(wù)提出了一系列的舉措，這次我們就把分散在各個(gè)政策文件里的一些舉措統一集中發(fā)布，加大力度推動(dòng)各省各地要在今年8月底之前落實(shí)這些舉措。

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