地壇醫院ICU一位年輕醫生與新冠病毒較量的一千天-今日快訊

北京青年榜樣郭賀冰。受訪(fǎng)者供圖

這是患者到了萬(wàn)不得已的情況才會(huì )邁入的地方，也是主治醫師郭賀冰再熟悉不過(guò)的戰場(chǎng)。

(資料圖片僅供參考)

過(guò)去3年，首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院一直是北京收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫院，重癥監護病房（ICU）更是挑起了救治最重病人的擔子。作為ICU青年突擊隊的一員，戰“疫”的1000多天，郭賀冰始終站在與新冠病毒較量的第一線(xiàn)。

最近，郭賀冰獲得了2022“北京青年榜樣”的稱(chēng)號，這位優(yōu)秀的年輕醫生說(shuō)，他只不過(guò)是學(xué)著(zhù)前輩們的樣子白衣執甲，無(wú)怨無(wú)悔。他的師傅們，也是ICU里高年資的大夫中，有相當一部分曾在20年前與SARS較量。相比他們，郭賀冰說(shuō)自己的經(jīng)歷，“微不足道”。

2018年，重癥醫學(xué)科碩士畢業(yè)生郭賀冰成為地壇醫院的年輕醫生“小郭”。一年多后，“小郭”就迎來(lái)了職業(yè)生涯的大考，與新冠病毒正面交鋒。

除了見(jiàn)過(guò)SARS外，科室里30%左右的高年資醫護人員還參與過(guò)甲流、黃熱病、鼠疫等傳染病救治和防控。等到應對新冠病毒危重患者救治時(shí)，科室團隊已經(jīng)感染具備成熟的插管、實(shí)施ECMO（體外膜肺氧合）等能力。

相比重癥的救治技能， 郭賀冰說(shuō)，自己在ICU學(xué)會(huì )的最重要的本領(lǐng)是，“盯住病人”。

“病人病情好轉是大夫盯出來(lái)的，病人救治也是盯出來(lái)的?！惫R冰說(shuō)，這句地壇醫院ICU的“信條”來(lái)自科室主任劉景院。

自1996年地壇醫院重癥醫學(xué)科正式成立起，劉景院就一直“扎”在一線(xiàn)病房，一代代醫護人員傳承著(zhù)“盯在病床前”的精神，盡可能多地把患者從“鬼門(mén)關(guān)”撈出來(lái)。

“為什么叫臨床大夫，只有在病人床邊的大夫才叫臨床大夫?！钡搅斯R冰這一代，也在用同樣的原則救治危重癥患者。他記得，自入職地壇醫院后就開(kāi)始練習穿戴防護裝備，醫院內有專(zhuān)門(mén)的老師盯著(zhù)新人，細到帽子的穿戴、口罩先拉哪根繩，都有嚴格的考核要求。

但與普通的傳染病救治相比，傳染病危重病人的救治給醫護人員提出了更高的要求。

N95口罩、防護服、防水隔離衣、雙層手套、護目鏡、鞋套……醫生在穿戴三級防護的情況下進(jìn)行精細化操作，同時(shí)承擔被暴露的風(fēng)險，難度大大增加。

例如，為了改善患者體內氣體交換和血氧飽和，七八個(gè)醫護人員每隔兩小時(shí)左右需要幫助患者翻身拍背，進(jìn)行俯臥位通氣。郭賀冰形容，這是腦力活兒，更是體力活兒。

2020年疫情暴發(fā)初期，郭賀冰曾看到自己的帶教老師李傳勝穿戴三級防護進(jìn)入手術(shù)室?！爱敃r(shí)很冷，李老師在里邊操作了很長(cháng)時(shí)間，出來(lái)后腰往上全是濕的?！惫R冰說(shuō)道。

年輕人也沖在了戰“疫”的最前頭。疫情初期，地壇醫院就成立了由149人組成的感染中心青年突擊隊、ICU青年突擊隊、肝病中心青年突擊隊、中西醫結合中心青年突擊隊和醫技青年突擊隊5支青年突擊隊，郭賀冰擔任ICU青年突擊隊隊長(cháng)。

當時(shí)，他粗略統計過(guò)，除了有SARS防治經(jīng)驗的高年資醫護人員，剩下的青年幾乎都加入了青年突擊隊。

郭賀冰始終覺(jué)得，在ICU病房里治好一個(gè)病人，一定不是一個(gè)人在努力。3年多的搭班，科室團隊已經(jīng)形成了高度默契。手術(shù)臺上，大家熟知大夫慣用的喉鏡類(lèi)型，手術(shù)臺下，醫護們總能捕捉到彼此的情緒變化。

“在ICU病房里，24小時(shí)的關(guān)愛(ài)，治愈的希望時(shí)刻存在?！痹诠R冰看來(lái)，醫生與患者共同構成了戰勝病魔的力量，也是他始終堅持在一線(xiàn)的信心之源。

疫情初期，一位高校教授確診新冠肺炎后住進(jìn)了ICU病房，他希望病房里的窗簾能一直拉開(kāi)，能夠透過(guò)光看到玻璃外面?？剖抑魅蝿⒕霸旱弥笏餍詫⒋昂熢饋?lái)，還在窗邊留了紙條：“窗簾不要拉下來(lái)，孫教授要看風(fēng)景?！惫R冰見(jiàn)證了整個(gè)過(guò)程，這些細節被媒體報道，也留在郭賀冰內心。

在不少人的眼中，ICU可能伴隨著(zhù)冰冷、壓抑，甚至絕望。但在郭賀冰眼里，傳遞溫暖也是醫護的職責。

通常，危重癥患者醒來(lái)后第一眼看到的是盯在床旁的醫護人員。長(cháng)期在ICU工作的醫護都知道，從危重狀態(tài)中蘇醒過(guò)來(lái)的患者都會(huì )格外緊張，需要醫護人員第一時(shí)間給予安撫。郭賀冰已經(jīng)形成一種條件反射，在開(kāi)口安撫患者時(shí)，他一定先握住病人的手。一向說(shuō)話(huà)飛快地他，會(huì )不自覺(jué)地放慢語(yǔ)速，降低語(yǔ)調，輕而慢地告訴患者，病情已經(jīng)好轉，如果再好一點(diǎn)就可以回家，家人就在外面等候……

郭賀冰不止一次被問(wèn)到過(guò)，見(jiàn)慣了生離死別，是不是心硬了、習以為常了？“說(shuō)實(shí)話(huà)，真的很難受，但是可能留給我悲傷和難受的時(shí)間不多?！比绻f(shuō)果敢快速地作決定是重癥大夫的職業(yè)素養，那么在有限的時(shí)間里關(guān)懷患者則是重癥大夫對生命至上的詮釋。

2023年1月8日，我國對新型冠狀病毒感染“乙類(lèi)乙管”的政策正式開(kāi)始實(shí)施。一天后，國家衛生健康委醫政司司長(cháng)焦雅輝對媒體表示，全國主要城市，正在度過(guò)或已經(jīng)度過(guò)感染高峰。

這意味著(zhù)，郭賀冰可以稍微松口氣。至少與長(cháng)時(shí)間的閉環(huán)相比，他不用每次回家，都發(fā)現不足1歲的閨女又變了個(gè)樣。

不過(guò)，就像郭賀冰的座右銘那樣，“啃最硬的骨頭，救最重的患者”。在重癥醫學(xué)科的世界里，與傳染病的交鋒還遠未結束。

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