為完善老年健康體系 我國不斷探索醫養結合服務(wù)模式

央視網(wǎng)消息：面對人口老齡化的加劇，我國持續完善老年健康體系建設，不斷探索醫養結合服務(wù)模式，各地通過(guò)開(kāi)設老年護理中心，增加家庭照護床位等措施，不斷推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)下沉至社區和家庭。今年4月，北京市嵌入社區的首批十家老年護理中心陸續開(kāi)診。與醫院和養老院相比，老年護理中心能夠提供怎樣的服務(wù)？是否能夠滿(mǎn)足老年人多樣化的醫療服務(wù)需求？記者進(jìn)行了探訪(fǎng)。

記者來(lái)到北京市海淀區羊坊店社區衛生服務(wù)中心，走進(jìn)老年護理中心，可以看到剛剛改造完畢的病房明亮舒適，病床旁邊預留著(zhù)足以放置輪椅的空間，床旁及衛生間都安裝了扶手，防止老人摔倒。病房設有20張老年人專(zhuān)用床位，氣墊設計可以減少褥瘡的發(fā)生。在老年護理中心的公共洗澡間，記者注意到這里配備了能自動(dòng)升降的沐浴設備。

【資料圖】

目前，北京市海淀區羊坊店老年護理中心配置全科執業(yè)醫師8名、康復師3名、中醫師2名，可為老人提供中醫藥、針灸、理療、按摩等服務(wù)。

在北京市朝陽(yáng)區高碑店社區衛生服務(wù)中心，記者注意到護士站設置了大大小小的電子屏幕，老人的基本情況、病因病史以及實(shí)時(shí)的心率、血壓等各項監測數據都可以直觀(guān)地顯示出來(lái)，又被稱(chēng)為“智慧病區”。通過(guò)這套中央監護系統，護士站就能實(shí)時(shí)觀(guān)察老人在病房里的情況。

在北京市朝陽(yáng)區高碑店老年護理中心走廊盡頭，有一個(gè)超過(guò)100平方米的老年康復訓練專(zhuān)區，里面設置了康復踏車(chē)、步態(tài)訓練臺階等康復器械和理療設施。

據了解，今年北京市通過(guò)市區兩級撥款一千多萬(wàn)元，用于首批十家老年護理中心的病房改造，除了社區衛生服務(wù)中心自身?yè)碛械膶?zhuān)業(yè)醫生及護理團隊外，北京市衛生健康委還組織北京三甲醫院全科醫學(xué)科、神經(jīng)內科、心血管內科、呼吸內科、消化科相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫師，到老年護理中心病房開(kāi)展定期巡視查房，保障老年護理中心的患者得到更好的治療。

社區護理暢通患者回家前“最后一公里”

既然叫老年護理中心，病房都是圍繞著(zhù)老年患者的特點(diǎn)進(jìn)行了改造，那什么樣的老年患者可以住進(jìn)這里？費用貴不貴？我們繼續來(lái)看記者探訪(fǎng)。

據了解，北京市的老年護理中心收治的患者主要是兩大類(lèi)，一類(lèi)是轄區內的慢性病急性期的老年人；另一類(lèi)就是從上級醫院治療出院，但是仍然需要專(zhuān)業(yè)治療的老年人。北京市朝陽(yáng)區高碑店老年護理中心收治的患者陳杰英老人就屬于第二種情況。兩個(gè)月前，陳杰英因為嚴重的肺部感染，導致多臟器衰竭，在北京大學(xué)人民醫院住院40天。經(jīng)過(guò)治療，陳杰英轉危為安，醫院通知可以回家了，可是老人的女兒卻犯了難。

陳杰英的女兒：達到它（北京大學(xué)人民醫院）那個(gè)出院指標了，四肢還是非常僵硬的，然后吞咽也困難，咽水也非常費勁，然后我們回家護理起來(lái)比較困難。

了解到陳杰英家離高碑店社區衛生服務(wù)中心很近，經(jīng)過(guò)兩家醫院對接轉診，陳杰英老人從北京大學(xué)人民醫院出院，直接住進(jìn)了高碑店社區衛生服務(wù)中心的老年護理病房。這里以多學(xué)科聯(lián)合診療為主，同時(shí)開(kāi)展中醫和康復治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調理，陳杰英老人不僅肺功能大大改善，糖尿病、高血壓等基礎病也得到了有效控制。

北京市衛生健康委介紹，老年護理中心住院費用參照《北京市統一醫療服務(wù)收費標準》，符合北京市社保性質(zhì)的參保人，依照北京市基本醫療保險報銷(xiāo)的相關(guān)規定予以報銷(xiāo)。目前，老年護理中心還屬于探索階段，今后還將考慮按床日付費、打包付費等方式，進(jìn)一步促進(jìn)老年健康體系建設可持續發(fā)展。

北京市衛生健康委黨委委員老齡辦常務(wù)副主任王小娥：未來(lái)三年，每年要建設十家老年護理中心，床位這三年不低于600張。我們還支持社會(huì )力量舉辦老年護理中心的建設以及老年護理院、老年護理站的建設，從而滿(mǎn)足更多的老年人對老年護理方面的服務(wù)需求。

北京推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)下沉至社區家庭

據了解，北京首批十家老年護理中心投入使用之后，轄區居民需求量很大。為了加快床位輪轉，住院病人經(jīng)過(guò)系統治療達到生活自理的程度，醫護人員就會(huì )建議老人回家休養。與此同時(shí)，家庭醫生將醫療照護、心理慰藉等多種專(zhuān)業(yè)服務(wù)送到老人身邊。

北京的步波老人最近剛剛從北京市海淀區羊坊店社區衛生服務(wù)中心老年護理病房出院回家，家庭醫生團隊上門(mén)為她進(jìn)行護理指導。

北京市不斷加強老年健康體系建設，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)下沉至社區家庭。截至目前，北京市已經(jīng)有240家醫療機構設置了老年醫學(xué)科，472家醫療機構創(chuàng )建為老年友善醫療機構，創(chuàng )建率達到81.2%，老年人診療量占社區衛生服務(wù)機構總診療量的55.43%。

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