世界熱點(diǎn)！挽救3條生命！吉大二院產(chǎn)科成功搶救脾動(dòng)脈瘤破裂孕婦

脾動(dòng)脈瘤破裂多發(fā)生于孕晚期，由于發(fā)病癥狀與妊娠反應很相似，因此很容易被混淆，據統計，95％的妊娠合并脾動(dòng)脈瘤破裂病例在破裂前無(wú)任何癥狀，但它卻是妊娠合并癥中死亡率較高的疾病之一。

8月2日，一場(chǎng)“天使”與“死神”同時(shí)降臨的搶救由此展開(kāi)，以時(shí)間為軸，一起回顧這場(chǎng)與時(shí)間賽跑的手術(shù)！

8月2日17時(shí)，一名懷著(zhù)雙胎的孕婦，由于下腹部不適10余天轉入吉大二院，入院后立即開(kāi)展相關(guān)檢驗檢查。

(資料圖)

17時(shí)55分，患者在進(jìn)行胎心監測過(guò)程中突然出現嘔吐，說(shuō)了一句“胃不得勁”，隨后意識不清。

見(jiàn)此情形，當班醫生緊急上報產(chǎn)科趙艷暉副主任，并立刻給予吸氧、心電監護，此時(shí)血壓已經(jīng)測不出。

心率73次/分，血氧98%，呼叫患者，偶可應答，且意識差、顏面蒼白、胎心率慢、陰道可見(jiàn)澄清液體流出，臨床經(jīng)驗豐富的趙艷暉判斷此患者已經(jīng)出現休克，絕不是普通的闌尾炎等疾病引發(fā)的腹痛，可能存在腹腔內出血等嚴重合并癥，需要立即手術(shù)搶救，多拖延一刻，患者就多一分危險！

17時(shí)58分，醫護人員緊急護送患者入手術(shù)室搶救，趙艷暉當機立斷：“立即行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)、腹腔探查術(shù)！”

爭分奪秒、出血原因終現

完成開(kāi)腹，患者腹腔內發(fā)現大量鮮血及血塊（出血量約2000ml），早一步完成剖宮產(chǎn)術(shù)，就能早一步判斷出血原因，更能增加兩個(gè)新生兒及產(chǎn)婦搶救成功的幾率。

趙艷暉沉著(zhù)應對，熟練操作，18時(shí)05分，開(kāi)始剖宮產(chǎn)手術(shù)，18時(shí)08分、18時(shí)09分，分娩出兩名男性活嬰，早已在一旁等待的新生兒科高玉先護士長(cháng)接過(guò)孩子進(jìn)行進(jìn)一步搶救治療。

此時(shí)，前來(lái)臺上會(huì )診的肝膽胰外科楊永生、劉澤鋒、盛基堯及胃腸外科王旭東、馬志明緊急行腹腔探查術(shù)，檢查并沒(méi)有發(fā)現子宮破裂，但左上腹部可見(jiàn)大量血及血塊，最終確診患者出血原因為脾動(dòng)脈瘤破裂。

轉危為安、母子平安

雖然出血原因明確，但是危機還未解除，多學(xué)科協(xié)助診治仍在緊張的進(jìn)行中。一小時(shí)、兩小時(shí)……經(jīng)過(guò)7小時(shí)的緊張奮戰，順利完成了脾切除術(shù)、盆腔血腫清除術(shù)、左側卵巢囊腫剝除術(shù)，多學(xué)科團隊默契配合，臨危不亂，高質(zhì)量、高效率完成手術(shù)。

術(shù)后患者安全返回ICU進(jìn)一步觀(guān)察治療。在全體醫護人員的關(guān)懷照顧下，患者術(shù)后正在快速康復，兩名新生兒狀態(tài)良好。

中國吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明

圖片由醫院提供

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