新冠病毒“北強南弱”？大家一起陽(yáng)？有無(wú)后遺癥？鐘南山回應了！-全球球精選

文/羊城晚報全媒體記者 陳亮 林清清

圖、視頻/羊城晚報全媒體記者 梁喻 王炯勛

(資料圖片)

12月15日下午，中國工程院院士鐘南山在線(xiàn)參加“全國高?？挂叽笾v堂”，帶來(lái)主題為“新冠（Omicron）疫情動(dòng)態(tài)及應對”的科普講座。本次活動(dòng)由中山大學(xué)、北京大學(xué)、清華大學(xué)共同主辦。

本次講座總結了兩年來(lái)抗疫取得的成就，系統分析全國范圍第二波（奧密克戎）疫情的特點(diǎn)，介紹其生物學(xué)特征、致病性，以及在大學(xué)教學(xué)環(huán)境中，如何讓學(xué)生加強個(gè)人防護。

“奧密克戎（BA.4/5，BF.7）感染不可怕，絕大多數可在7-10天完全恢復。但是預防感染仍然重要。中國人口基數大，慎防短期內大規模感染，影響正常社會(huì )秩序以及導致新的變異毒株出現?！辩娔仙綇娏液粲?，要加速疫苗（特別是異種疫苗）的加強免疫接種，重視個(gè)人防護（戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、一米線(xiàn)）。此外，他還對一些網(wǎng)絡(luò )熱門(mén)話(huà)題進(jìn)行了回應。

感染奧密克戎不可怕：“我的孫女前幾天也感染了，三天就恢復了”

在講堂上，鐘南山表示，感染奧密克戎并不可怕，不管是BA.4/5或是北京的BF.7，絕大多數可在7-10天完全恢復。鐘南山透露，“我的孫女前幾天也感染了，三天就恢復了。年紀小恢復得快，除非是高燒才需要用點(diǎn)退燒藥?！?/p>

鐘南山分析了奧密克戎BA.4/5的致病性的進(jìn)化——經(jīng)過(guò)不斷變異，奧密克戎的病死率降低至0.1%。因此，防控政策的重心也由防控感染轉變?yōu)榉揽刂匕Y。

鐘南山指出，兩年多來(lái)，我國在應對新冠病毒的抗疫方面取得了舉世矚目的成就。WHO國際獨立專(zhuān)家組總結了不同國家的4種應對方案，包括強力控制、壓制、遏制、不采取有效措施，其中，把我國的“強力防控”策略列為最佳選項。來(lái)自112個(gè)國家的386位專(zhuān)家在11月3日出版的《自然》雜志發(fā)表文章，共提出57條建議，其中舉國共同開(kāi)展疫情防控及應對、加強重點(diǎn)公共場(chǎng)所管理及全球采用“疫苗+”計劃是結束新冠肺炎疫情的優(yōu)先戰略，這實(shí)際上從科學(xué)角度證明了我國防疫策略的正確性。

“大家一起陽(yáng)”不可取，呼吁疫苗接種加強免疫

現在有種說(shuō)法“早也陽(yáng)、晚也陽(yáng)、不如大家一起陽(yáng)”，鐘南山院士明確表示，這種觀(guān)念不可取，預防感染仍然重要。

鐘南山認為，中國人口基數大，短時(shí)間內大面積感染，會(huì )影響正常社會(huì )秩序，且有機會(huì )導致新的變異株出現。鐘南山強烈呼吁加速疫苗（特別是異種疫苗）的加強接種，并強調個(gè)人防護仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、一米線(xiàn)等不能忘。

鐘南山分析了當前我國疫苗接種的策略。他認為，用同種疫苗繼續加強免疫，預防感染效果不會(huì )增強，但預防重癥效果仍存在；用異種疫苗加強免疫（在兩劑滅活疫苗基礎上加用亞單位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗），效果明顯提高。他呼吁，應重點(diǎn)加強老年人及脆弱人群的免疫接種，加強醫務(wù)人員疫苗保護，加速研發(fā)及審批鼻噴、吸入型疫苗。

新冠病毒“北強南弱”？?jì)煞N變異毒株無(wú)明顯差異

針對網(wǎng)絡(luò )上對新冠病毒“北強南弱”的說(shuō)法，鐘南山指出，廣州、重慶等地是BA.5.2，北京、保定等地是BF.7，BF.7是BA.5.2.1.7的簡(jiǎn)稱(chēng)，是在BA.5.2基礎上的突變株?！翱傮w來(lái)看，兩種毒株沒(méi)有明顯差異。不同地方的毒株弱或強，恐怕沒(méi)有根據，是一些個(gè)例呈現的情況?！?/p>

目前，北方變異株的潛伏期進(jìn)一步縮短，患者在感染次日即出現傳染性，大部分人感染后一直沒(méi)有明顯的表現，即無(wú)癥狀感染者；部分人出現咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀，即為輕型患者。

“實(shí)際上從醫學(xué)來(lái)看，只要不侵犯肺，不出現低血氧，都是輕癥。發(fā)熱、全身疼痛、不舒服，與醫學(xué)上的重癥是兩回事，而不是說(shuō)你這種癥狀越重、不舒服和疼痛的感覺(jué)越厲害，你一定是重癥?！辩娔仙秸f(shuō)，從這個(gè)來(lái)看，南方與北方?jīng)]有本質(zhì)上的區別，北京癥狀看起來(lái)更明顯，發(fā)燒和全身痛疼更嚴重，也可能與氣溫以及變異株的進(jìn)一步免疫逃逸有關(guān)。

感染過(guò)奧密克戎后，一年內再感染同一病毒株幾率小

很多人關(guān)心，感染過(guò)一次奧密克戎，是否就能避免再次感染？在講堂上，鐘南山以多國研究數據進(jìn)行回應：感染過(guò)一次奧密克戎后，一年內再次感染同一病毒株的概率非常小。

鐘南山現場(chǎng)展示研究數據，卡塔爾的研究數據顯示，感染奧密克戎對奧密克戎BA.4/5的再感染保護率為78%，發(fā)生二次感染后，癥狀保護率為76.2%。

“而另一個(gè)丹麥40萬(wàn)人的研究數據針對的是奧密克戎BA.5，也就是目前廣州的病毒毒株。在感染了一次奧密克戎后，一年之內不再感染奧密克戎的機會(huì )高達92.7%?！辩娔仙浇忉?zhuān)案腥疽淮螉W密克戎后，體內會(huì )產(chǎn)生抗體，實(shí)際上就像打了一針疫苗?！?/p>

感染后有無(wú)“后遺癥”？

無(wú)癥狀感染者基本無(wú)新冠“后遺癥”

針對新冠病毒是否會(huì )有“后遺癥”的爭論，鐘南山表示，有很多病會(huì )慢慢緩解，緩解以后可能是一個(gè)長(cháng)期的癥狀，包括味覺(jué)/嗅覺(jué)喪失、咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促、肌痛、疲勞/虛弱和頭痛等，不一定就是“后遺癥”。但總的來(lái)說(shuō)，對比德?tīng)査局?，奧密克戎毒株引發(fā)新冠“后遺癥”風(fēng)險更低，這類(lèi)的癥狀少了很多。

鐘南山還表示，無(wú)癥狀感染者基本無(wú)新冠后遺癥。一項蘇格蘭大型隊列研究：有癥狀新冠感染者31,486例、無(wú)癥狀感染者1,795例，未感染者62,957例。其中，有癥狀感染者出現后遺癥的風(fēng)險更高（OR值：1.06-2.34），無(wú)癥狀感染者與后遺癥之間無(wú)顯著(zhù)相關(guān)。無(wú)癥狀感染者出現“后遺癥”癥狀的風(fēng)險并未高于未感染者。

數據顯示，在感染前接種疫苗的患者，出現后遺癥的風(fēng)險下降，如：嗅覺(jué)障礙風(fēng)險下降42%；味覺(jué)障礙風(fēng)險下降39%；聽(tīng)力障礙風(fēng)險下降40%；焦慮或抑郁風(fēng)險下降29%。

青年人如何應對新冠？

青年人可把更多的就診資源“讓老”

大學(xué)生等青年人如何應對新冠？鐘南山指出，青年人感染新冠后的重癥率很低，若感染后自我健康監測未出現預警癥狀，則可繼續居家隔離，把更多的發(fā)熱門(mén)診等就診資源釋放給更加需要的老年患者。但若自我健康監測后出現了可疑的預警癥狀，仍需及時(shí)就近就診。

在疫情高峰期間，與老人同住者也應當接種疫苗和加強針，自覺(jué)減少非必要外出和聚集，外出時(shí)做好自我防護，避免感染。出現疑似感染癥狀，及時(shí)進(jìn)行抗原自測，若出現陽(yáng)性，應自我隔離（單間），減少和家中老人的接觸。

Tips：加強個(gè)人防護的8條建議

對于加強個(gè)人防護，鐘南山還現場(chǎng)給出8條建議：

一是加強防護，包括戴口罩保持距離、減少公眾聚集等；二是不應為可能被感染而害怕；三是大多數感染者不需要去醫院；四是居家注意常做抗原檢測；五是若持續發(fā)熱一定要去醫院；六是患一般慢性病的老年人也要打疫苗；七是囤藥沒(méi)有太大必要；八是“老藥新用”要經(jīng)嚴格實(shí)驗。

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關(guān)鍵詞： 個(gè)人防護 北強南弱 異種疫苗