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出血不到1毫升!海南首例達芬奇機器人先心病手術(shù)成功

新海南客戶(hù)端、南海網(wǎng)、南國都市報2月23日消息(記者王洪旭 實(shí)習生張子淇)2月21日,海南省婦女兒童醫學(xué)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“海南省婦兒中心”)副院長(cháng)、心胸外科學(xué)科帶頭人陳仁偉主刀,通過(guò)達芬奇手術(shù)機器人技術(shù)成功矯治寶寶心臟上的畸形,手術(shù)歷時(shí)僅約45分鐘,出血1毫升。

這是海南省首例達芬奇機器人輔助下的兒童動(dòng)脈導管未閉結扎術(shù),這臺手術(shù)的成功開(kāi)展意味著(zhù)海南省先心病治療技術(shù)又有了新突破,廣大先心病患兒可以通過(guò)達芬奇手術(shù)機器人獲得更加精細的微創(chuàng )手術(shù),創(chuàng )傷更小、恢復更快。

陳仁偉操控機器人實(shí)施手術(shù)。醫院供圖


(資料圖)

1歲多寶寶總發(fā)燒感冒,一檢查竟是“心病”

泓泓(化名)是一個(gè)來(lái)自??谑协偵絽^的小寶寶,才1歲3個(gè)月大,平時(shí)身體比較弱,容易著(zhù)涼感冒。他在一次體檢中被發(fā)現心臟有雜音,后經(jīng)心臟彩超檢查被診斷為動(dòng)脈導管未閉(PDA)、房間隔缺損。在成長(cháng)過(guò)程中房間隔缺損自愈,而動(dòng)脈導管卻未能閉合。這種疾病是先天性的,寶寶在出生后降主動(dòng)脈到肺動(dòng)脈的導管原本應該閉合,有的孩子卻未閉合,導致主動(dòng)脈的血會(huì )“漏”到肺動(dòng)脈,輕則影響體質(zhì),重則引起心臟衰竭。

孩子經(jīng)常發(fā)燒感冒的原因終于找到了。雖然先心病如今已經(jīng)可以通過(guò)多種方式得到有效治療,但細心的泓鴻父母還是四處打聽(tīng),希望給孩子最好的治療。

通過(guò)各種渠道,泓泓父母打聽(tīng)到海南省婦兒中心有一支優(yōu)秀的小兒先心病診療團隊,而且醫療技術(shù)已達到全國一流水平,很多孩子都在這里得到了很好的治療。聽(tīng)說(shuō)醫院還引進(jìn)了全球先進(jìn)的“手術(shù)奇才”達芬奇機器人,他們最終選擇帶孩子到省婦兒中心找到陳仁偉副院長(cháng)就診,希望一次性把孩子的心臟問(wèn)題徹底解決。

接診泓泓后,陳仁偉帶領(lǐng)團隊針對孩子的病情展開(kāi)了詳細的討論,考慮到泓泓這么小就開(kāi)始發(fā)病,動(dòng)脈導管未閉達3.7mm,已經(jīng)到了需要治療的時(shí)機。團隊很快和家長(cháng)達成一致意見(jiàn),盡快給泓泓開(kāi)展微創(chuàng )手術(shù)。

不再開(kāi)刀,身上只需4個(gè)小孔就能實(shí)施手術(shù)

目前的動(dòng)脈導管未閉手術(shù)主要有開(kāi)胸、介入封堵、微創(chuàng )手術(shù)等三種治療方法,但前兩種治療方式有的會(huì )對患兒造成較大創(chuàng )傷,有的會(huì )在體內殘留金屬植入。陳仁偉副院長(cháng)團隊和家長(cháng)最終決定以全球領(lǐng)先的達芬奇機器人對孩子開(kāi)展微創(chuàng )手術(shù),來(lái)彌補傳統胸腔鏡在精細分離、精準重建上的局限性。

手術(shù)后,泓泓成為了海南首個(gè)在達芬奇機器人輔助下接受動(dòng)脈導管未閉結扎術(shù)的孩子。孩子身上只有四個(gè)小孔,很快就能愈合。由于出血少、創(chuàng )傷小,泓泓術(shù)后不用上呼吸機,兩天后復查心臟彩超提示手術(shù)效果滿(mǎn)意,順利出院了。

“以后泓泓就是一個(gè)健康寶寶了,可以擁有強健的體魄,可以和其他孩子一樣快樂(lè )奔跑,可以盡情實(shí)現屬于自己的夢(mèng)想?!痹撫t學(xué)中心心胸外科主治醫師蘇云天說(shuō)。

機器人助力,讓手術(shù)更精細更安全

陳仁偉表示,傳統心臟手術(shù)多數從胸前正中切開(kāi)皮膚,并把胸骨鋸開(kāi)。這種切口心臟顯露好,操作容易。但手術(shù)創(chuàng )傷大,術(shù)后痛苦大,并發(fā)癥多,出血多,輸血多,恢復慢,術(shù)后住院時(shí)間長(cháng),花費高,易發(fā)生雞胸,術(shù)后切口瘢痕不美觀(guān),像只“大蜈蚣”。

隨著(zhù)微創(chuàng )心臟外科的發(fā)展,小切口心臟手術(shù)漸成趨勢,只要病例選擇恰當,這種手術(shù)在常規手術(shù)器械下完成,不增加特殊設備,不增加手術(shù)時(shí)間和風(fēng)險,具有手術(shù)切口小而隱蔽、切口小、創(chuàng )傷輕、恢復快等特點(diǎn)。

據悉,達芬奇手術(shù)機器人在精細解剖、保護性分離上具有明顯優(yōu)勢,同時(shí)有著(zhù)旋轉的靈活機械臂,突破了原有胸腔鏡的操作局限性,而且患者術(shù)后并發(fā)癥少、身體恢復快,可以為微創(chuàng )心臟外科手術(shù)創(chuàng )造更多可能。

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關(guān)鍵詞: 先天性心臟病

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