連花清瘟獲福建省中醫藥防治新冠專(zhuān)家共識推薦

為更好指導福建省內新冠肺炎的中醫藥防治,福建省衛健委組織省級中醫藥專(zhuān)家對《福建省中醫藥防治新型冠狀病毒肺炎專(zhuān)家共識(2022年試行版)》進(jìn)行修訂,編寫(xiě)了《福建省中醫藥防治新型冠狀病毒肺炎專(zhuān)家共識(2022年10月修訂版)》,并于11月3日進(jìn)行下發(fā)。其中,連花清瘟膠囊/顆粒(以下簡(jiǎn)稱(chēng)連花清瘟)被推薦用于新冠患者醫學(xué)觀(guān)察與臨床治療期的辨證治療。

新修訂的“專(zhuān)家共識”指出,新冠病毒肺炎屬于中醫學(xué)“疫病”范疇,雖然流行毒株發(fā)生了多次變異,但仍可按中醫的理論進(jìn)行施治。新冠病毒肺炎病因為疫毒之邪,由口鼻而入。主要病位在肺,亦可累及脾、胃等多個(gè)臟器。病程中可出現疫毒之邪夾風(fēng)、寒、暑、濕、熱、燥、瘀等病機變化。福建地處東南,山地起伏,濕熱多雨,溫泉蒸騰,濕邪多從熱化。新冠疫毒之邪亦多夾濕,從熱化。

連花清瘟是應用中醫絡(luò )病理論指導防治呼吸系統病毒傳染病的創(chuàng )新中藥,其組方匯集了兩千多年來(lái)中醫藥防治疫病用藥經(jīng)驗,以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎方,汲取明代吳又可治疫病用大黃經(jīng)驗,同時(shí)配伍藿香芳香化濕護脾胃,紅景天調節免疫固正氣,組方體現“衛氣同治、表里雙解,先證用藥、截斷病勢,整體調節、多靶治療”的積極干預策略。

專(zhuān)家共識中推薦連花清瘟用于醫學(xué)觀(guān)察與臨床治療期的輕型與普通型患者,辨證為“邪熱犯衛”與“濕熱蘊肺”兩種證候的治療。具體來(lái)看,“邪熱犯衛”臨床表現為發(fā)熱,微惡風(fēng),汗出不暢,咽干、咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲;舌尖紅,苔薄白干或薄黃,脈浮數。“濕熱蘊肺”臨床表現為發(fā)熱,惡寒輕或不惡寒,咽干,干咳,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏或便秘。舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄黃,脈數或弦。對于相關(guān)確診病例的中醫辨證施治,建議口服連花清瘟。

近期,一項“連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無(wú)癥狀感染者的有效性:一項隨機、對照多中心試驗”研究表明:使用連花清瘟治療組患者核酸轉陰時(shí)間相對對照組縮短近一半時(shí)間(7天),出現癥狀的比例下降47.5%,轉為輕型、普通型的比例下降51.4%,首次揭示出連花清瘟對于新冠肺炎無(wú)癥狀感染者的有益作用。

中醫藥治療的原則是早預防、早診斷、早隔離、早治療、扶正氣、重祛邪、防傳變。連花清瘟針對新冠肺炎密接和次密接人群可以降低核酸檢測陽(yáng)性率,針對核酸陽(yáng)性患者降低癥狀出現率;針對無(wú)癥狀感染者,縮短核酸轉陰時(shí)間,還能降低癥狀出現率,針對新冠肺炎確診患者,可以提高臨床治愈率,降低轉重型率;充分顯示出“防中有治、治中寓防”防治結合的臨床價(jià)值。自疫情發(fā)生以來(lái),國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第四/五/六/七/八/九版推薦用藥中推薦連花清瘟用于治療新冠肺炎。

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