奧密克戎感染后治療需精準施治

近期,新冠病毒奧密克戎變異株持續流行,感染人數不斷增長(cháng),對于感染之后表現出來(lái)的臨床特點(diǎn)也各不相同,既有惡寒怕冷、發(fā)熱甚至高熱、全身酸痛、頭痛等“風(fēng)寒束表”的表現,也有咽干咽痛似刀片劃過(guò),伴咳嗽咳痰、聲音嘶啞等“熱毒內熾”的表現。實(shí)際上,綜合分析本次奧密克戎變異株感染后的臨床特征,不能簡(jiǎn)單地將其歸為“寒”或“熱”,其中部分病人病變特點(diǎn)與中醫學(xué)“寒包火”特征相吻合。

“寒包火”最早記載于清代醫家程國彭《醫學(xué)心悟》:“熱在內而寒在外,諺云寒包火是也”,指出了外感溫熱病中寒邪束于外,熱毒蘊于里的特殊臨床類(lèi)型,也稱(chēng)為“外寒內熱”、“表寒里熱”。從本次奧密克戎變異株感染后癥狀表現可以看出,部分患者既有外寒之邪束表,毛竅閉塞、衛陽(yáng)郁閉出現惡寒怕冷、發(fā)熱、全身疼痛等“風(fēng)寒束表”之征,也有咽干咽痛、咳嗽咳痰、痰白黏或黃等“熱毒內熾”的表現,整個(gè)病變過(guò)程呈現出寒包于外、毒熾于內、寒熱錯雜特點(diǎn)。

連花清瘟膠囊/顆粒重點(diǎn)針對外感溫熱病“疫毒襲肺”的核心病機特點(diǎn),以“清瘟解毒、宣肺泄熱”作為組方原則,以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎方,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經(jīng)驗,紅景天提高免疫固正氣,祛邪與扶正兼顧。藥效學(xué)研究顯示具有廣譜抗病毒、抑菌抗炎、退熱止咳化痰、調節免疫增強機體康復能力等系統效應。

如何應對奧密克戎變異株感染,專(zhuān)家表示,新冠病毒經(jīng)過(guò)三年的變異,從中醫學(xué)的原理來(lái)看,這個(gè)病因導致疾病的毒害性在減弱,傳染性在增強,同原始株相比,奧密克戎變異株的風(fēng)熱之性顯得尤為突出,核心病理變化與過(guò)去診斷的感冒和流感是一致的。

在中醫學(xué)“異病同治”的理論指導下,選擇的藥物就很多了,不只是三藥三方的藥物了。三藥三方是在應對新發(fā)、突發(fā)傳染病的過(guò)程中,在中醫學(xué)理論指導下做的示范性研究。從目前來(lái)看,所有治療感冒、流感,尤其是風(fēng)熱證、外寒內熱(寒包火)類(lèi)型的感冒中成藥,治療奧密克戎變異株都是有非常好的療效的。

而就應用連花清瘟來(lái)應對奧密克戎變異株的感染,專(zhuān)家提醒,對于無(wú)明顯“寒證”表現的輕型感染者,使用連花清瘟可明顯緩解發(fā)熱、咽痛、乏力、咳嗽等癥狀,提高臨床治愈率;對于伴有惡寒怕冷、全身酸痛等“寒證”表現的輕型感染者,連花清瘟可與辛溫解表藥物或方劑聯(lián)合使用,通過(guò)“辛溫解表”緩解惡寒發(fā)熱等風(fēng)寒束表癥狀,連花清瘟通過(guò)“清瘟解毒、宣肺泄熱”緩解咽干咽痛、咳嗽咳痰等熱毒內熾癥狀。若無(wú)辛溫解表類(lèi)中藥,也可聯(lián)合應用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛類(lèi)西藥的其中一種,通過(guò)解熱鎮痛達到發(fā)汗退熱的目的,連花清瘟則通過(guò)抗病毒、抗炎、調節免疫等系統藥效作用更有助于縮短疾病病程。

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