因時(shí)而動(dòng)，及時(shí)調整醫保政策-環(huán)球精選

(資料圖片僅供參考)

近日，有媒體報道，經(jīng)國家醫療保障局批準，復方氨酚烷胺膠囊、復方氨酚甲麻口服液等6個(gè)藥品將臨時(shí)納入北京市醫療保險、工傷保險藥品報銷(xiāo)范圍，報銷(xiāo)比例按照甲類(lèi)藥品執行，奈瑪特韋片/利托那韋片等疫情防控藥品也已臨時(shí)納入北京市醫?；鹬Ц斗秶?。

此外，為應對疫情新形勢，多地也紛紛出臺了新冠相關(guān)醫保政策：安徽明確新冠感染門(mén)診費用報銷(xiāo)比例統一為70%；河北三河發(fā)布《新冠病毒感染者醫保報銷(xiāo)政策明白紙》，明確不同人群的不同報銷(xiāo)比例及金額；福建晉江門(mén)診、住院皆可報銷(xiāo)，比例50%~80%不等；山東將新冠癥狀網(wǎng)上問(wèn)診納入醫保；湖北將36種新冠用藥臨時(shí)納入醫?！?/p>

最新的消息是，1月5日，國家醫保藥品目錄調整的現場(chǎng)談判正式開(kāi)始。此次談判的藥品涉及腫瘤、罕見(jiàn)病、新冠病毒感染治療等上百種臨床用藥。根據以往經(jīng)驗，通過(guò)談判納入醫保的藥品價(jià)格平均降幅超過(guò)50%，將有效減輕患者負擔。

在過(guò)去三年間，我國采取“先救治、后結算”的方式，有力支持與保障了確診和疑似患者救治費用，在基本醫保、大病醫保、醫療救助綜合保障后，個(gè)人負擔部分由財政給予補助。這樣的政策體現了我們國家舉國一心、調動(dòng)各方資源共同應對公共衛生事件的體制優(yōu)勢。但這樣的免費治療是一種應急狀態(tài)下的醫療保障措施，2020年期間曾有數據統計，重癥患者人均治療費用超過(guò)15萬(wàn)元，少數危重癥患者治療費用甚至超過(guò)百萬(wàn)元。這樣的支出有其特殊性，卻難以具有持續性。

事實(shí)上，與新冠病毒感染相關(guān)的診療與報銷(xiāo)一直根據情況適度調整，以期符合更多群眾的利益。在2022年3月，國家醫保局就明確，參保人在定點(diǎn)基層醫療機構發(fā)生的相關(guān)費用按統籌地區現行規定支付，在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)檢測試劑的費用，可使用個(gè)人賬戶(hù)支付。

今年1月8日起，新冠病毒感染將從“乙類(lèi)甲管”調整為“乙類(lèi)乙管”。由此，對病毒感染者實(shí)施分級分類(lèi)收治，同時(shí)適時(shí)調整醫保保障政策，成為迫切需要完成的工作。隨著(zhù)疫情形勢的變化，醫保報銷(xiāo)也需要回歸常態(tài)化管理，在正常狀態(tài)的醫保報銷(xiāo)和管理政策框架內執行?！凹{入醫?！钡闹赶蚴菫榛颊邷p負，讓更多的新冠病毒感染患者在醫療機構放心診療、放心報銷(xiāo)，從而真正提升人民群眾的安全感與獲得感。

（作者：章清）

來(lái)源：光明日報

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