MDT整合多學(xué)科優(yōu)勢力量，打造淋巴瘤重點(diǎn)專(zhuān)科品牌形象-前沿熱點(diǎn)

文/羊城晚報全媒體記者 余燕紅

淋巴瘤MDT多學(xué)科診療，能讓患者獲得一個(gè)最優(yōu)的治療方案。那什么是淋巴瘤MDT治療呢？在日前舉辦的“淋危智辯、共愈生機”淋巴瘤MDT直播間活動(dòng)上，來(lái)自廣東和廣西的兩位淋巴瘤專(zhuān)科教授分享了所在科室近幾年淋巴瘤MDT診療的成功經(jīng)驗。

廣東省人民醫院淋巴瘤科

(相關(guān)資料圖)

廣東省人民醫院：以患者為中心，打造精準MDT模式

廣東省人民醫院淋巴瘤科學(xué)科帶頭人、淋巴瘤科行政主任李文瑜教授從事淋巴瘤專(zhuān)業(yè)20余年，她所在的淋巴瘤科是華南首家綜合醫院淋巴瘤單病種專(zhuān)科，也是國家重點(diǎn)專(zhuān)科。經(jīng)過(guò)十年發(fā)展，每年新出院的病例近3000例，新發(fā)病例近500例。

和傳統的治療模式相比，MDT是以患者為中心，更加高效、規范、精準地給患者提供治療。淋巴瘤的發(fā)病率在所有惡性腫瘤排第11位，除了頭發(fā)和指甲不發(fā)生，全身各臟器的淋巴結和淋巴組織都可能發(fā)生，淋巴瘤的分類(lèi)多達上百種，部位不同決定了每種分類(lèi)的特點(diǎn)不同，因此治療非常強調個(gè)性化。

“我們的MDT通常涉及到醫院所有的科室，如病理、影像、外科、內科、放療、腫瘤內科、血液科等，來(lái)自不同科室的醫生對治療的意見(jiàn)可能并不一致，這就需要我們坐下來(lái)討論，給患者提供一個(gè)最優(yōu)化的治療方案。這樣一來(lái)也免去了患者拿著(zhù)會(huì )診單一個(gè)科一個(gè)科地跑，不但提高了診療效率，也有效減輕了患者的醫療負擔?！崩钗蔫そ淌谡f(shuō)。

在很多人看來(lái)，眼科和淋巴瘤科是兩個(gè)完全不相干的科室，但李文瑜教授在談到多學(xué)科聯(lián)合診療時(shí)，特別提及了他們科與眼科的MDT。李文瑜教授介紹說(shuō)，在眼科排名第一位的惡性腫瘤就是淋巴瘤，眼科分享的很多疑難病例，原來(lái)經(jīng)常是束手無(wú)策，在經(jīng)過(guò)多次與淋巴瘤科DMT討論之后，終于弄明白了患者為什么會(huì )出現各種不同的癥狀，此后碰到類(lèi)似的患者就知道如何處理了，我們兩個(gè)科室的配合也變得更加得心應手。

據李文瑜教授介紹，廣東省人民醫院淋巴瘤科有三大特長(cháng)：一是對于急危重癥的淋巴瘤救治；二是擅長(cháng)治療腦淋巴瘤；三是T細胞淋巴瘤的診療，雖然這類(lèi)淋巴瘤在所有淋巴瘤里只占10%-15%，但他們對這類(lèi)疾病的分子診斷非常有經(jīng)驗。

在交流科室成功經(jīng)驗時(shí)，李文瑜教授時(shí)常說(shuō)：“淋巴瘤的診療并不是淋巴瘤一個(gè)科室的醫生就能搞定的，需要各個(gè)專(zhuān)科互相學(xué)習、互相借鑒、互相支撐，正因為有了MDT，才促使整個(gè)醫院對疑難病例的診斷和治療水平往前邁進(jìn)了一大步?！?/p>

廣西醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院淋巴血液及兒童腫瘤內科

廣西醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院：整合多學(xué)科力量，強化專(zhuān)科建設

廣西醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院淋巴血液及兒童腫瘤內科是目前廣西規模最大、水平最高的淋巴血液腫瘤診治中心之一，國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科腫瘤學(xué)及廣西衛健委重點(diǎn)學(xué)科腫瘤藥物治療學(xué)科的分支學(xué)科，也是廣西腫瘤化療專(zhuān)業(yè)人才培訓基地。

廣西醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院腫瘤內科教研室主任、腫瘤內科主任、淋巴血液及兒童腫瘤內科主任岑洪教授岑洪教授認為，廣西醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院淋巴血液及兒童腫瘤內科之所以能取得現在的成績(jì)，也是得益于多年來(lái)堅持MDT多學(xué)科、多團隊的交流與配合。

岑洪教授表示，淋巴瘤患者來(lái)就診的初始癥狀非常復雜，會(huì )在不同的學(xué)科就診，比如腫瘤長(cháng)在消化道，就會(huì )去胃腸科就診，如果長(cháng)在中樞神經(jīng)，就會(huì )去神經(jīng)外科或神經(jīng)內科就診，如果是長(cháng)在頭頸部，就看頭頸科，所以各學(xué)科都有可能接收到淋巴瘤的患者。以前MDT還不是很完善的時(shí)候，淋巴瘤患者往往是散落在多個(gè)不同的科室，不同學(xué)科的治療效果也參差不齊，無(wú)法為患者找到最佳的治療方式。

“我們對淋巴瘤的認識其實(shí)也是有一個(gè)逐漸的過(guò)程，它的好發(fā)部位非常廣泛，治療也需要多種手段，既有手術(shù)、化療、放療等傳統手段，也有新的免疫治療。不同的手段對淋巴瘤都會(huì )起作用，但這些手段如何更好地整合在一起，讓患者得到一個(gè)最佳的治療模式，這是我們在臨床經(jīng)常面臨的挑戰?！贬榻淌谡f(shuō)。

“多學(xué)科診療能不能做得好，做得有效果，學(xué)科建設非常重要?！贬榻淌诜窒淼?，“我們醫院淋巴瘤治療是以化療為中心的多學(xué)科綜合治療，整合了包括化療、放療、外科、影像診斷多個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)科團隊，醫院還配備了廣西最先進(jìn)的PET-CT診斷系統，能夠對淋巴瘤進(jìn)行精準分期?！?/p>

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