上海市民正在繼續高頻率核酸檢測,這樣做到底有沒(méi)有必要?理由是什么?
4月17日上午10:00,上海舉行第156場(chǎng)疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì ),上海中醫藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫院檢驗實(shí)驗中心主任高春芳解釋說(shuō),高頻次、重復多次的檢測非常必要。
高春芳說(shuō),核酸檢測是感染性疾病中病原體檢測鑒定高精準有效的方法。臨床病原體檢測有經(jīng)典的形態(tài)學(xué)染色、傳統的生化反應、免疫反應(檢測抗原抗體)和病原體核酸檢測這四大類(lèi)。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。
為什么高頻次的重復的檢測?主要有以下三個(gè)原因:
第一,從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規律來(lái)說(shuō),任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長(cháng)短存在一定個(gè)體差異。
第二,從檢測技術(shù)來(lái)說(shuō),有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內有一個(gè)增長(cháng)復制過(guò)程,感染初期病毒載量太低,低于檢測下限,陽(yáng)性是無(wú)法發(fā)現的,這個(gè)時(shí)間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期,使得在感染初期不一定能夠檢測到陽(yáng)性結果,反復多次檢測,可以增加陽(yáng)性發(fā)現幾率,及時(shí)發(fā)現陽(yáng)性。
第三,由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式, 取樣過(guò)程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來(lái)的假陰性影響。
鑒于以上三個(gè)原因,重復檢測對于發(fā)現陽(yáng)性感染者非常必要。此外,對于已經(jīng)感染者,疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,通過(guò)重復檢測,監測載量變化,為預測感染者的治療效果和恢復狀態(tài)提供了很好的指標。
高春芳還說(shuō),反復多次檢測是臨床病原體確認的常規做法,例如臨床對于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病,也通常需要多次培養(三次以上)監測,以確認陽(yáng)性病原體,實(shí)現精準治療。
所以,總的來(lái)說(shuō),核酸檢測是新冠病毒感染防控的重要手段,通過(guò)人群核酸檢測,可以盡早發(fā)現病例,尤其是無(wú)癥狀感染者,查明并鎖定風(fēng)險區域和重點(diǎn)人群,及時(shí)采取針對性管控措施,阻斷疫情擴散。
關(guān)鍵詞: 感染性疾病 病毒感染 岳陽(yáng)醫院