美國國家科學(xué)、工程和醫學(xué)學(xué)院發(fā)布報告稱(chēng)—— 美國養老機構存在嚴重問(wèn)題（深度觀(guān)察）

美國國家科學(xué)、工程和醫學(xué)學(xué)院近日發(fā)布報告指出，美國養老機構存在嚴重問(wèn)題，包括無(wú)效護理、人員配備不足和財務(wù)監管混亂等，需要進(jìn)行廣泛的系統性改革。

報告指出，截至今年2月，美國已有14.9萬(wàn)名養老院老人以及2200多名養老院工作人員死于新冠肺炎，“疫情暴露了美國養老院系統的失敗”。分析認為，由于統計口徑不同，疫情期間美國養老院的死亡病例人數可能被大幅低估。據美國健康政策研究機構凱澤家庭基金會(huì )的統計數據顯示，截至今年1月底，美國養老院老人與工作人員死于新冠肺炎的人數超過(guò)20萬(wàn)，美國長(cháng)期護理機構里的新冠肺炎死亡病例至少占到美國總死亡病例的23%。

美聯(lián)社評論說(shuō)，“新冠肺炎對美國最脆弱群體造成巨大災難”，這一研究發(fā)現“發(fā)人深省，但并不令人驚訝”。養老院有大量老人死于新冠病毒，足以說(shuō)明“美國養老院系統長(cháng)期存在不足”。

美國國家科學(xué)、工程和醫學(xué)學(xué)院網(wǎng)站指出，數十年來(lái)，美國養老院系統在確保護理質(zhì)量方面投入不足，資源配置、財務(wù)監管缺乏問(wèn)責。該報告撰寫(xiě)委員會(huì )主任貝蒂·費雷爾說(shuō)，美國養老院系統的融資、交付、監管的方式是“無(wú)效、低效、支離破碎和不可持續的”。費雷爾將美國養老機構存在的問(wèn)題稱(chēng)為“真正的鬧劇”。她說(shuō)：“公眾最關(guān)心的就是養老機構的護理質(zhì)量，現在許多人擔心他們的家人住到養老院是否得到恰當的照顧?！?/p>

《今日美國報》報道說(shuō)，在一次疫情高峰之中，位于印第安納州科科莫市的一個(gè)養老院有88名老人感染新冠肺炎，其中29人死亡。一名護士助理回憶說(shuō)：“養老院里生病的老人在不停呼救，卻得不到及時(shí)回應?！睌翟聛?lái)，“安全漏洞一直在上演”。

“美國的長(cháng)期護理系統已經(jīng)崩潰?！薄犊茖W(xué)美國人》雜志指出了問(wèn)題的關(guān)鍵，美國大多數養老院都是營(yíng)利性的，而私人公司通過(guò)資本運作和兼并，把養老院里的老人當做牟利工具。注冊護士助理在養老院提供大部分護理服務(wù)，平均時(shí)薪為14美元，低于全美助理護士平均時(shí)薪19.38美元。據美國一家護士助理網(wǎng)站統計，在養老院工作的護士助理平均每周工作32—40小時(shí)，按照三班倒或兩班倒，強大的工作壓力加上不成比例的薪水，令招聘并留住這些注冊護士助理成為一個(gè)巨大的挑戰。

根據《紐約時(shí)報》的一項調查，目前美國政府評估養老機構的制度主要是基于自行報告的數據，這些數據很容易被操縱，而獨立檢查往往無(wú)法發(fā)現護理質(zhì)量方面的嚴重違規行為。哈佛醫學(xué)院衛生保健政策教授戴維·格拉博夫斯基說(shuō)：“這不僅僅是一個(gè)行為不良者的問(wèn)題，這是系統出了問(wèn)題?！?/p>

（本報華盛頓電）

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