文/羊城晚報全媒體記者 陳輝 通訊員 王劍 葉美琪
(相關(guān)資料圖)
圖由受訪(fǎng)者提供
近日,廣州中醫藥大學(xué)第三附屬醫院婦一科主治中醫師陳利芳的診室里接診了多位巴氏腺膿腫的女性患者,這些患者都是在“陽(yáng)后”不久出現外陰局部紅腫、灼熱、疼痛等不適。醫生分析,這與免疫力降低、作息不規律有關(guān)。
婦科門(mén)診接診多位前庭大腺膿腫患者
蘋(píng)姐(化名)已經(jīng)是陳利芳醫生近日接診的第五個(gè)前庭大腺膿腫患者,外陰局部的紅腫、灼熱、疼痛讓她坐立難安。經(jīng)過(guò)婦科評估之后,發(fā)現蘋(píng)果姐的巴氏腺膿腫已經(jīng)腫大到5.5×4.0厘米。
前庭大腺又稱(chēng)巴氏腺,位于陰道口兩側,其腺體開(kāi)口位于小陰唇內側處女膜緣處,主要功能為分泌黏液。腺體開(kāi)口因各種原因阻塞,可形成前庭大腺囊腫。因病原體入侵而發(fā)生炎癥的時(shí)候,出現外陰局部的紅腫、灼熱、疼痛,甚至可以摸到有波動(dòng)感的包塊,這時(shí)候就是前庭大腺膿腫了。
前庭大腺發(fā)炎形成膿腫
陽(yáng)后為何前庭大腺易發(fā)炎化膿?
1. 免疫力降低
女性長(cháng)時(shí)間處在較大精神壓力下,就會(huì )出現激素分泌紊亂,導致免疫力下降,陰道抵抗力差。加之感染新冠進(jìn)一步削弱人體免疫力,陰道抵抗力下降,陰道內環(huán)境均衡遭破壞,陰道內條件致病菌就有可能過(guò)度繁殖,從而導致炎癥的出現。
2. 生活作息改變
在感染新冠病毒之后,很多女性出現咳嗽,嗅味覺(jué)減退;吃不好,睡不好,生活節奏變得不規律,生理功能紊亂,免疫力也隨之下降,可能會(huì )出現陰癢、白帶增多且濃稠發(fā)黃等陰道炎癥的情況,如果放任不管,帶病菌的分泌物堵塞前庭大腺導管開(kāi)口,就容易引發(fā)化膿性炎癥。
中醫認為,新冠病毒屬于寒濕戾氣后,通過(guò)口鼻入侵機體,濕邪有下趨之勢,易于傷及人體下部,下焦感受寒濕之邪毒,寒濕凝滯,瘀血內停,日久潰腐,而成陰瘡(前庭大腺膿腫)。
如何治療前庭大腺膿腫?
可分為內科治療及手術(shù)治療。
1、感染初期,表現為坐位或行走時(shí)的外陰疼痛,注意保持會(huì )陰部清潔衛生;推薦選擇藥物保守治療的同時(shí),可輔以坐浴、休息和鎮痛等;可根據辨證或散寒除濕,活血散結,或清熱解毒、消腫止痛的中藥湯劑內服或外敷、坐盆等。
2、前庭大腺膿破裂時(shí),可根據病原學(xué)檢測選用抗生素治療,并給予坐浴、鎮痛等措施協(xié)助緩解局部癥狀。
3、膿腫成熟者的首選治療方法是開(kāi)放引流,能夠立即緩解癥狀。手術(shù)方式包括前庭大腺膿腫切開(kāi)引流、前庭大腺膿腫造口術(shù)。
怎樣預防前庭大腺炎復發(fā)?
免疫力低下時(shí)炎癥容易復發(fā),我們可以通過(guò)以下方法來(lái)減少疾病的復發(fā):
1、增強免疫力
保持良好的個(gè)人生活方式,規律作息,保持7~8個(gè)小時(shí)睡眠,可以抑制異常炎癥并保持免疫平衡。適當戶(hù)外活動(dòng)曬太陽(yáng)可以維持正常的維生素D水平,可以幫助保持人體的免疫系統平衡。保持飲食的多樣化,增加富含維生素及富含鋅類(lèi)食物的攝入,要控制高熱量飲食,減少油炸類(lèi)食物攝入。此外,要戒煙限酒,避免傷害呼吸、肝臟、胃腸及神經(jīng)等功能,會(huì )削弱機體免疫力。
2、保持良好的個(gè)人衛生習慣,避免過(guò)度清潔
在女性陰道這個(gè)小江湖,占主導地位的主要是乳酸桿菌的這種益生菌。除此之外,還含有很多的其他的一些條件致病菌。過(guò)度的清潔陰道反而會(huì )導致菌群失調,誘發(fā)炎癥。生理期也應當及時(shí)更換衛生巾和內褲,避免滋生細菌,注意經(jīng)期和同房前后個(gè)人衛生,平時(shí)要將內褲與襪子單獨清洗,貼身衣物應當定期更換,最好太陽(yáng)下暴曬。出現陰道分泌物異常、外陰紅腫熱痛、捫及包塊等情況要及時(shí)就診,不能濫用藥物,不同類(lèi)型炎癥用藥方案不同,尋求專(zhuān)業(yè)醫生的制定適合的治療方案是必要的,還應根據醫生的指導意見(jiàn)進(jìn)行換藥,規律隨訪(fǎng),有利于降低復發(fā)風(fēng)險。
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