廣東集采人工關(guān)節 推遲到4月30日落地

羊城晚報全媒體記者 陳輝

廣東省醫療保障局官網(wǎng)昨日發(fā)布關(guān)于做好國家組織人工關(guān)節集中帶量采購和使用工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），原計劃于4月15日落地廣東醫療機構的集采人工關(guān)節將于4月30日落地，并對做好人工關(guān)節醫保支付標準工作作出詳細指引。

選擇是否需要伴隨服務(wù)

根據《通知》，人工關(guān)節集采中選產(chǎn)品按“含伴隨服務(wù)費”和“不含伴隨服務(wù)費”的中選價(jià)格在省、廣州、深圳平臺掛網(wǎng)交易。伴隨服務(wù)包括提供合規的“跟臺”服務(wù)、協(xié)助組裝工具、必要的工具使用指導、手術(shù)操作培訓等，應嚴格限制非手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室。醫療機構根據實(shí)際情況選擇是否需要企業(yè)提供伴隨服務(wù)，并按相應的價(jià)格支付。

公立醫療機構（含軍隊醫療機構）統一按含伴隨服務(wù)費的中選價(jià)格零差率收費，非專(zhuān)用的動(dòng)力工具、相關(guān)工具的清洗消毒由醫療機構承擔，相關(guān)費用包含在醫療服務(wù)費用中。醫療機構和第三方機構不得在進(jìn)院、庫存等環(huán)節向中選企業(yè)收取附加費用。

做好醫保支付標準工作

根據《通知》，參保人使用全套系統人工關(guān)節的，按該系統整體計算支付標準；單獨使用某個(gè)人工關(guān)節部件的，按單個(gè)部件計算支付標準。使用超過(guò)全髖系統類(lèi)別標準配備數量的髖臼螺釘時(shí)，額外使用的髖臼螺釘按部件單獨計算支付標準。

廣東省醫保局制定了國家集采人工關(guān)節的醫保支付標準，從2022年4月30日起執行，所有定點(diǎn)醫療機構執行統一的醫保支付標準。采購周期內首年，對于價(jià)格高于國家集采產(chǎn)品支付標準的，以其實(shí)際價(jià)格減去超出國家集采產(chǎn)品支付標準部分的50%作為支付標準，計算公式為：實(shí)際價(jià)格=（實(shí)際價(jià)格－國家集采產(chǎn)品支付標準）×50%；第二年起統一以國家集采產(chǎn)品支付標準作為支付標準。

人工關(guān)節的醫保支付標準已含伴隨服務(wù)費，無(wú)對應系統的部件以同部件名稱(chēng)的最高支付標準作為支付標準。參?；颊呤褂脙r(jià)格不高于醫保支付標準的產(chǎn)品，醫?；鸷蛥⒈；颊吒鶕?shí)際價(jià)格按規定比例支付；參?；颊呤褂脙r(jià)格高于醫保支付標準的產(chǎn)品，醫?；鸶鶕Ц稑藴拾匆幎ū壤Ц?，其余部分由參?；颊咦愿?。

統籌醫療服務(wù)價(jià)格調整

根據《通知》，人工關(guān)節帶量聯(lián)動(dòng)采購和使用實(shí)施后，開(kāi)展DRG/DIP方式付費的地區，首年不調整相應DRG/DIP組的權重分值，后續調整要統籌考慮人力成本、耗材成本等變化，科學(xué)合理調整。

按照醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，2022年經(jīng)評估符合條件觸發(fā)調價(jià)的地區，調價(jià)總量可向人工關(guān)節置換相關(guān)手術(shù)項目?jì)A斜?！叭斯りP(guān)節置換術(shù)”等核心項目?jì)r(jià)格明顯低于全國中位價(jià)格和周邊省份價(jià)格的地區，可專(zhuān)項調整相關(guān)項目?jì)r(jià)格。

關(guān)鍵詞： 人工關(guān)節